• logo

osteopati

Osteopati , vücudun kas dokusu ve kemiklerinin fiziksel manipülasyonunu vurgulayan bir tür alternatif tıptır . [1] [2] Osteopati uygulayanlara osteopat denir. [3] [4] [5] Adı, Eski Yunanca "kemik" ( ὀστέον ) ve "acı, ıstırap" ( πάθος ) kelimelerinden gelmektedir .

osteopati
Osteopati Tamamlandı (1898) (14756710206).jpg
1898 Osteopathy Complete kılavuzunda iktidarsızlık tedavisi için OMT tekniği
Alternatif terapi
Faydalarıplasebo
ağD026301
ICD-10-PCS7
ICD-9-CM93.6

Osteopatik manipülasyon , osteopatideki temel teknikler dizisidir. [6] Kraniosakral terapi gibi osteopati bölümlerinin terapötik değeri yoktur ve sözde bilim ve şarlatanlık olarak etiketlenmiştir . [7] [8] Teknikler, Andrew Taylor Still (1828–1917) tarafından yaratılan ve " miyofasyal sürekliliğin" - "vücudun her parçasını diğer her parçaya bağlayan" bir doku tabakasının varlığını öne süren bir ideolojiye dayanmaktadır. . Osteopatlar, bir kişinin kemiklerini ve kaslarını manipüle ederek , başlangıçta "osteopatik lezyon" olarak adlandırılan, ancak şimdi "somatik disfonksiyon" [6] olarak adlandırılan şeyi teşhis etmeye ve tedavi etmeye çalışırlar . Osteopatik Manipülatif Tedavi (OMT) teknikleri en yaygın olarak sırt ağrısı ve diğer kas-iskelet sistemi sorunlarını tedavi etmek için kullanılır . [6] [9]

Amerika Birleşik Devletleri'nde osteopatik doktorların eğitimi , Tıp Doktoru (MD) doktorlarının eğitimine benzer . [10] [11] Osteopatik manipülasyon hala osteopatik doktorların müfredatında yer almaktadır ve DO (Doctor of Osteopathic Medicine) eğitiminin benzersiz bir yönü olarak kabul edilmektedir . Amerika Birleşik Devletleri'nde, osteopatik tıp fakültelerinin mezunları, hem osteopatik hekime özel COMLEX tıbbi lisans sınavına hem de allopatik USMLE lisans sınavına girme seçeneğine sahiptir .

Tarih

Monochrome photograph of Andrew Taylor Still in 1914
Andrew Taylor Hala 1914'te

Osteopati uygulaması 1874'te Amerika Birleşik Devletleri'nde başladı. Osteopatik tıp, 19. yüzyıl Amerikan doktoru (MD), İç Savaş cerrahı ve Kansas eyalet ve bölge yasa koyucusu Andrew Taylor Still tarafından kuruldu . [12] [13] [14] [15] Amerikan İç Savaşı sırasında Kansas, Baldwin City yakınlarında yaşadı ve osteopati uygulamasını orada kurdu. [16] Yine de insan hastalıklarının kas-iskelet sistemi ile ilgili problemlerde yattığını ve osteopatik manipülasyonların vücudun kendi kendini onarma potansiyelinden yararlanarak bu sorunları çözebileceğini iddia etti . [17] Still'in hastalarının geleneksel tıbbın yanı sıra alkol almak gibi diğer uygulamalarla tedavi edilmesi yasaklandı. [6] Bu uygulamalar, 19. yüzyılın başlarında alternatif tıbbın savunucuları arasında yaygın olan, vücudun doğal durumunun sağlığa yöneldiği ve doğası gereği herhangi bir hastalıkla savaşma kapasitesini içerdiği inancından kaynaklanmaktadır . [18] Bu, hastanın sağlığına kavuşması için bir hekimin müdahalesinin gerekli olduğuna inanan ortodoks uygulayıcılara karşıydı. Hala osteopatinin temelini oluşturdu ve alternatif tıp ile geleneksel tıp arasındaki ayrım on yıllardır büyük bir çatışmaydı. [19]

Bu farklılığın temelleri, fizyolojideki ilerlemelerin hastalıkların nedenlerini ve doğasını belirli organ ve dokulara lokalize etmeye başladığı 18. yüzyılın ortalarına kadar uzanabilir . Doktorlar odaklarını hastadan vücudun iç durumuna kaydırmaya başladılar ve bu da "kaybolan hasta" sorunu olarak etiketlenen bir sorunla sonuçlandı. [20] Daha sonra deneysel ve bilimsel tıbba doğru daha güçlü bir hareket geliştirildi. DO hekimlerinin bakış açısında, geçmişte tıbbın ayrılmaz bir parçası olan sempati ve bütünsellik geride kaldı. Kahramanlık tıbbı , kan alma ve cıva gibi kimyasallar reçete etme gibi agresif uygulamalarla hastaları tedavi etme geleneği haline geldi ve terapötiklerde ön plana çıktı. [21] Alternatif tıp, kahramanlık tıbbına kıyasla daha nazik uygulamaların ortaya çıkmaya başladığı 19. yüzyılın başlarında başlamıştır. Her iki taraf da kendi uygulamasını savunmaya çalışırken, her iki uygulayıcının da diğerini itibarsızlaştırmaya çalışmasıyla, tıp piyasasında bir bölünme kendini göstermeye başladı. Osteopatik doktorlar -şimdi DO'lar olarak anılanlar- alopatik doktorların hastaları tedavi etmek için aşırı mekanik bir yaklaşıma sahip olduklarını, hastalığın asıl nedenleri yerine hastalık semptomlarını tedavi ettiklerini ve hastalarına verdikleri zarara karşı kör olduklarını savundular. Allopatik pratisyenlerin benzer bir argümanı vardı, osteopatik tıbbı temelsiz, pasif ve hastalığa yakalanmış bir hasta için tehlikeli olarak etiketlediler. [22] Bu, 19. yüzyıl boyunca yayılan tıbbi ortamdır ve osteopati fikrini geliştirmeye başladığında Hâlâ girdiği ortamdır.

Karısını ve üç kızını spinal menenjite kaptırdıktan ve mevcut ortodoks tıp sisteminin onları kurtaramayacağını belirttikten sonra Still, geleneksel tıbba yönelik reformist tutumlarını şekillendirmeye yönlendirilmiş olabilir. [23] Yine ortodoks tıp sahneyi reform ve böylece kolayca uyuşturucu, çare olmadığı bir muayenehane açmak için yola pürgatiflere , hastalık kimden bir kişinin acıyı tedavi etmek ve sert invaziv tedavilerin [18] çetelerinin zihniyet benzer 19. yüzyılın başlarında. Andrew Jackson Davis gibi maneviyatçı figürlerden ve manyetik ve elektriksel şifa fikirlerinden etkilendiği düşünülen Still, vücutta uyumu yeniden sağlamayı amaçlayan manipülatif prosedürleri uygulamaya başladı. [23] Sonraki yirmi beş yıl boyunca, Still ortodoks tıbbı onaylamayan tıp felsefesi için destek gördü ve osteopati felsefesini şekillendirdi. Bileşenler, yapı ve işlevin birbiriyle ilişkili olduğu fikrini ve vücudun her bir parçasının bütünün uyumlu işlevindeki önemini içeriyordu.

Yine de bu felsefeyle yetişmiş hekimler yetiştirebilecek ve ortodoks hekimlerle rekabet etmeye hazır yeni bir tıp okulu kurmaya çalıştı. 20 Mayıs 1892'de Missouri, Kirksville'de birinci sınıfta yirmi bir öğrenciyle Amerikan Osteopati Okulu'nu kurdu. [24] 1892'de "Osteopatinin Felsefesi ve Mekanik İlkeleri" adlı kitabında hala osteopatinin temellerini tanımladı. [25] Yeni tıp okuluna "osteopati" adını verdi ve "kemik, osteon ' un başlangıç ​​noktası olduğunu düşündü. hangi [o] patolojik durumların nedenini tespit etmekti". [26] Sonunda "bir çocuğu sarsabileceğini ve kızıl, krup, difteri durdurabileceğini ve boğmaca öksürüğü boynunu bükerek üç gün içinde tedavi edebileceğini" iddia edecekti. [27]

Missouri eyaleti MD derecesi verme hakkını verdiğinde, [28] geleneksel tıbbın sınırlamalarından memnun kalmadı ve bunun yerine DO derecesinin ayrımını korumayı seçti . [29] 20. yüzyılın başlarında, Amerika Birleşik Devletleri'ndeki osteopatlar, tıp derecelerini modern tıp standardına göre meşrulaştıracak yasalar oluşturmaya çalıştılar. [30] Süreçler zorluydu ve çatışmasız değildi. Bazı eyaletlerde, faturaların geçmesi yıllar aldı. Osteopatlarla sıklıkla alay edildi ve bazı durumlarda tutuklandı, [30] ancak her eyalette, osteopatlar yasal kabulü ve takip etmeye başladıkları eylemi gerçekleştirmeyi başardılar. 1898'de Amerikan Osteopati Enstitüsü, Osteopati Dergisi'ni başlattı ve o zamana kadar dört eyalet osteopatiyi bir meslek olarak kabul etti. [31]

Uygulama

Osteopatik manipülatif tedavi (OMT), kemiklerin , kasların , eklemlerin ve fasyaların palpasyonunu ve manipülasyonunu içerir .

Göre Amerikan Kemik Derneği (AOA) osteopatik manipülatif tedavi (OMT) osteopatik tıbbın sadece bir bileşeni olarak kabul edilir ve tek başına veya kombinasyon halinde kullanılabilir farmakoterapi , rehabilitasyon , ameliyattan , hasta eğitimi , diyet ve egzersiz . OMT teknikleri mutlaka osteopatik tıbba özgü değildir; fizik tedavi veya kayropraktik gibi diğer disiplinler de benzer teknikleri kullanır. [32] Gerçekte, çoğu DO'lar hiç OMT uygulamaz ve zamanla DO'ları genel olarak giderek daha az OMT uygular ve bunun yerine yaygın tıbbi tedavileri uygular. [33]

Osteopatinin ayrılmaz bir ilkesi, vücudun anatomisindeki problemlerin düzgün işleyişini etkileyebileceğidir. Başka bir ilke, vücudun kendini iyileştirme konusundaki doğuştan gelen yeteneğidir. Osteopatik tıbbın manipülatif tekniklerinin çoğu, kendi kendini iyileştirme mekanizmasının bir kişiyi sağlığına kavuşturma rolünü üstlenebilmesi için uygun yapı ve işlevdeki engelleri azaltmayı veya ortadan kaldırmayı amaçlar. [34] Osteopatik tıp, canlı organizmanın yapısı (anatomi) ve işlevinin ( fizyoloji ) birliği kavramını kapsayan bir sağlık hizmeti kavramını tanımlar . Amerikan Kemik Derneği (AOA) osteopatik tıbbın dört ana ilkeler şunlardır belirtmektedir: [35]

  1. Beden, zihin, beden ve ruhun bütünleşik bir birimidir.
  2. Vücut, kendini savunmak, onarmak ve yeniden şekillendirmek için doğuştan gelen kapasiteye sahip kendi kendini düzenleme mekanizmalarına sahiptir .
  3. Yapı ve işlev karşılıklı olarak birbiriyle ilişkilidir.
  4. Akılcı terapi, ilk üç ilkenin dikkate alınmasına dayanır.

Bu ilkeler Osteopatik Tıp Doktorları tarafından deneysel yasalar olarak kabul edilmemektedir ; daha ziyade, sağlık ve hastalığa osteopatik yaklaşımın temelleri olarak hizmet ederler. [ alıntı gerekli ]

kas enerjisi

Kas enerjisi teknikleri, germe ve kas kasılması yoluyla somatik disfonksiyonu ele alır. Örneğin, bir kişi kolunu tamamen kaçıramıyorsa , tedavi eden doktor, kısıtlayıcı bariyerin kenarı olarak da adlandırılan hastanın hareket aralığının sonuna yakın hastanın kolunu kaldırır. Hasta daha sonra kolunu indirmeye çalışırken doktor direnç gösterir. Hastanın hareketine karşı bu direnç , hastanın kasının izotonik kasılmasına izin verir . Hasta rahatladığında, hareket açıklığı biraz artar. Değişen kasılma döngülerinin tekrarı ve ardından gevşeme, tedavi edilen kasın hareket aralığını iyileştirmesine yardımcı olur. [36] Kas enerjisi teknikleri, kırıkları, ezilme yaralanmaları , eklem çıkıkları , eklem dengesizliği , şiddetli kas spazmları veya suşları, şiddetli osteoporoz , şiddetli kamçı yaralanması , vertebrobaziler yetmezliği , ciddi hastalık ve yakın zamanda ameliyat olan hastalarda kontrendikedir.

karşı zorlanma

Karşı zorlanma , fiziksel işlev bozukluğunu , tedavi sırasında refleksin tam tersi yönde hafif bir zorlanma pozisyonu uygulayarak engellenen, sürekli, uygunsuz bir gerilme refleksi olarak kabul eden bir teşhis ve tedavi sistemidir . [37] Bir karşı zorlanma noktası palpasyona duyarlı hale geldikten sonra, [38] tanımlanan hassas nokta osteopatik doktor tarafından tedavi edilir ve bu nokta hassas noktayı izlerken hastayı nokta artık palpasyona hassas olmayacak şekilde konumlandırır. [39] Bu pozisyon doksan saniye tutulur ve ardından hasta normal duruşuna geri döner. [38] Çoğu zaman bu rahatlık pozisyonu, genellikle ilgilenilen kasın kısaltılmasıyla elde edilir. [39] Belirlenen karşı zorlanma noktasında hassasiyetin iyileştirilmesi veya çözülmesi istenen sonuçtur. [38] Şiddetli osteoporozu, vertebral arter patolojisi olan hastalarda ve çok hasta olan veya işlem sırasında isteyerek gevşeyemeyen hastalarda karşı zorlama tekniğinin kullanımı kontrendikedir .

Yüksek hız, düşük genlik

Yüksek hız, düşük genlik (HVLA), bir eklemin anatomik hareket aralığı içinde kısa bir mesafe kat eden ve bir veya daha fazla hareket yerinde kısıtlayıcı bariyere bağlanan hızlı, hedefli, kısa süreli terapötik bir kuvvet kullanan bir tekniktir. kısıtlamanın serbest bırakılmasını sağlar. [40] Ligament gevşekliğinden kaynaklanabilecek atlantoaksiyel eklemin instabilitesi nedeniyle Down sendromlu hastalarda ve kırık , patolojik kırık öyküsü , osteomiyelit , osteoporoz gibi patolojik kemik durumlarında ve ağır vakalarda HVLA kullanımı kontrendikedir. ve romatoid artrit . [41] [42] HVLA, anevrizmalar gibi vasküler hastalığı olan veya karotid arter veya vertebral arter hastalığı olan hastalarda da kontrendikedir . [41] Siprofloksasin veya antikoagülan alan veya lokal metastazı olan kişiler HVLA almamalıdır. [41]

Miyofasyal gevşeme

Miyofasyal gevşetme , alternatif bir tedavi şeklidir. Uygulayıcılar, kasılmış kasları gevşeterek iskelet kası hareketsizliği ve ağrısını tedavi ettiklerini iddia ediyorlar. Pratisyen tarafından palpasyon geri besleme miyofasiyal dokuların bir salıverilmesinin sağlanması için bir parçası olduğu söylenir [40] , taahhütlü kasları rahatlatıcı bir dolaşım ve lenfatik drenajı arttırmak ve uyarıcı gerçekleştirilir gerilme refleksi kaslarının ve örten fascia . [43]

Miyofasyal gevşetme gerçekleştiren uygulayıcılar, fasyayı ve ona karşılık gelen kası, prosedürlerinin ana hedefleri olarak kabul ederler, ancak diğer bağ dokuları da dahil olmak üzere diğer dokuların da etkilenebileceğini iddia ederler. [43] Fasya , kas dahil insan vücudundaki çoğu yapı için destek ve koruma sağlayan bağ dokusunun yumuşak doku bileşenidir . Bu yumuşak doku, psikojenik hastalık , aşırı kullanım, travma, bulaşıcı ajanlar veya hareketsizlik nedeniyle kısıtlanabilir ve genellikle ağrı, kas gerginliği ve buna bağlı olarak azalan kan akışı ile sonuçlanır . [44]

Bazı osteopatlar, teşhis prosedürlerinin bir parçası olarak "Chapman serbest bırakma noktaları" adı verilen küçük doku topakları ararlar. [45]

Lenfatik pompa tedavisi

Lenfatik pompa tedavisi (LPT), bir kişinin lenfatik sisteminde lenf akışını teşvik etmeyi amaçlayan manuel bir tekniktir . [46] İlk modern lenfatik pompa tekniği 1920'de geliştirildi, ancak osteopatik doktorlar 19. yüzyılın sonlarında çeşitli lenfatik teknikler kullandılar. [47]

Lenfatik pompa tedavilerinin kullanımına ilişkin nispi kontrendikasyonlar arasında kırıklar, apseler veya lokalize enfeksiyonlar ve vücut sıcaklığı 39 °C'den yüksek vücut sıcaklığına sahip ciddi bakteriyel enfeksiyonlar yer alır . [48]

etkinlik

Astım tedavisinde OMT'nin 2005 tarihli bir Cochrane incelemesi, OMT'nin astımı tedavi etmek için kullanılabileceğine dair yeterli kanıt olmadığı sonucuna varmıştır. [49]

2013 yılında, bir Cochrane incelemesi , erişkinlerde pnömoni için yardımcı tedaviler olarak dört tip göğüs fizyoterapisinin (OMT dahil) etkisini araştıran altı randomize kontrollü çalışmayı gözden geçirdi ve "mevcut sınırlı kanıtlara dayanarak, göğüs fizyoterapisinin rutin olarak önerilmeyebileceği" sonucuna vardı. yetişkinlerde pnömoni için ek tedavi." Çalışmada incelenen teknikler arasında paraspinal inhibisyon, kaburga kaldırma ve miyofasyal gevşetme yer aldı. İnceleme, OMT'nin mortaliteyi azaltmadığını ve tedavi oranını artırmadığını, ancak OMT'nin hastanede kalış süresini ve antibiyotik kullanımını biraz azalttığını buldu. [50] Pediatrik durumların tedavisinde OMT kullanımının 2013 sistematik bir incelemesi, etkinliğinin kanıtlanmadığı sonucuna varmıştır. [51]

2014 yılında , 15 randomize kontrollü çalışmanın sistematik bir incelemesi ve meta-analizi , OMT'nin akut ve kronik nonspesifik bel ağrısında ağrıyı azalttığına ve fonksiyonel durumu iyileştirdiğine dair orta kalitede kanıt buldu . [52] Aynı analiz ayrıca doğum sonrası kadınlarda spesifik olmayan bel ağrısında ağrının azalması için orta kalitede kanıt ve hamile kadınlarda spesifik olmayan bel ağrısında ağrının azalması için düşük kalitede kanıt buldu . [52] Bir 2013 sistematik incelemesi, kronik spesifik olmayan bel ağrısı için osteopatik manipülasyonu derecelendirmek için yetersiz kanıt buldu. [53] 2011'de, sistematik bir inceleme, osteopatik manipülasyonun kas-iskelet ağrısının tedavisi için etkili olduğuna dair ikna edici bir kanıt bulamadı. [54]

2018 sistematik bir incelemesi, viseral osteopatide kullanılan tekniklerin güvenilirliği veya spesifik etkinliği için hiçbir kanıt bulunmadığını bulmuştur. [55]

Tıp New England Journal of ' kronik bel ağrısı olan hastalar manipülasyon ile etkili tedavi edilebileceğini ler 4 Kasım 1999 sayısında sonucuna vardı. [56] Birleşik Krallık Ulusal Sağlık Servisi , osteopatinin "bazı boyun, omuz veya alt ekstremite ağrılarında ve kalça veya diz ameliyatlarından sonra iyileşmede etkili olabileceğine" dair "sınırlı kanıt" olduğunu, ancak osteopatinin olduğuna dair bir kanıt bulunmadığını söylüyor. kemik ve kaslarla ilgisi olmayan sağlık durumlarında tedavi olarak etkilidir. [57] Diğerleri, kas-iskelet ağrısının tedavisinde osteopatik stil manipülasyonunun etkinliğini önermek için yeterli kanıt olmadığı sonucuna varmıştır. [58]

eleştiri

Amerikan Tabipler Birliği, DO'ları "kültist" olarak listeledi ve 1923'ten 1962'ye kadar MD'lerin MD konsültasyonunu etik dışı buldu. [59] MD'ler, osteopatik tedavilerin "sahte bilimsel dogma"ya dayandığını ve tıbbın her iki dalından doktorların mümkün olmasına rağmen, ortak paydada buluşurken ikili arasındaki gerilim devam ediyor. [17]

1988'de Petr Skrabanek , osteopatiyi alternatif tıbbın "paranormal" biçimlerinden biri olarak sınıflandırdı ve kendi kapalı sistemi dışında hiçbir anlamı olmayan bir hastalık görüşüne sahip olduğunu söyledi. [60]

1995 yılındaki bir konferans konuşmasında, Amerikan Tıp Kolejleri Birliği başkanı Jordan J. Cohen, OMT'yi MD'ler ve DO'lar arasında tanımlayıcı bir fark olarak saptadı; Manipülasyonun kas-iskelet tedavisi için uygunluğu konusunda hiçbir tartışma olmadığını görürken, zorluk "diğer sistemik hastalıkları tedavi etmek için manipülatif terapi uygulamak" üzerine odaklandı - bu noktada Cohen, "şüphecilik alanına giriyoruz. alopatik dünya." [17]

1998'de Quackwatch'dan Stephen Barrett , manipülatif terapinin değerinin abartıldığını ve Amerikan Osteopatik Derneği'nin (AOA) kraniyosakral terapiyi kınamayarak etik dışı davrandığını söyledi . Makale, AOA'yi temsil eden hukuk firmasından Barrett'ı iftira atmakla suçlayan ve yasal işlemden kaçınmak için bir özür talep eden bir mektup çekti. [17] Yanıt olarak Barrett, metnin genel duruşunu korurken, metninde bazı küçük değişiklikler yaptı; AOA'in "vücudun sağlıklı olma yönündeki doğal eğilimine" olan referansını sorguladı ve "bu inancın nasıl test edildiğini ve doğru olduğunun kanıtlandığını gösteren yeterli bilimsel kanıtları [ona] sağlamaya" meydan okudu. [17] Barrett'ın "osteopati içindeki sahte bilim, bilimle rekabet edemez" dediği aktarıldı. [17]

1999'da Joel D. Howell, MD'ler tarafından uygulanan osteopati ve tıbbın giderek daha yakın hale geldiğini kaydetti. Bunun bir paradoksu ortaya çıkardığını öne sürdü: "eğer osteopati, allopatinin işlevsel eşdeğeri haline geldiyse, devam eden varlığının gerekçesi nedir? Ve terapide benzersiz bir şekilde osteopatik olan - yani osteopatik manipülasyon veya diğer tekniklere dayanan - bir değer varsa - neden kullanımı osteopatlarla sınırlı olsun?" [6]

2004 yılında, acil tıp profesörü olan osteopatik doktor Bryan E. Bledsoe , OMT'nin temelindeki "sözde bilim" hakkında aşağılayıcı bir şekilde yazdı. Ona göre, "OMT, homeopati , manyetik şifa , kayropraktik ve diğer modası geçmiş uygulamaları tıp tarihinin sayfalarına kadar takip edecek ve izlemelidir ." [61]

2010'da Steven Salzberg , OMT'nin DO eğitiminin özel bir ayırt edici unsuru olarak tanıtıldığını, ancak bunun "sözde bilimsel uygulamalarda 'ekstra' eğitimden" başka bir şey olmadığını yazdı. [62] Osteopatik doktorların, ortomoleküler terapi ve homeopati gibi şüpheli uygulamalara MD'lerden daha fazla dahil olabileceği öne sürülmüştür . [63] [64]

Emekli MD ve ABD Hava Kuvvetleri uçuş cerrahı Harriet Hall , ABD'de eğitim gören DO'ların osteopatik tıp doktorları olduğunu ve yasal olarak MD'lere eşdeğer olduğunu belirtti. "Onlar, pek çok ülkede uygulanan, daha az düzenlenmiş veya düzenlenmemiş bir mesleğin üyeleri olan 'osteopatlardan' ayırt edilmelidirler. Osteopatlar, DO'larınkiyle karşılaştırılamayacak kadar düşük eğitim alırlar." [65]

Yönetmelik ve yasal durum

Osteopatik meslek, doktor olmayan manuel tıp osteopatları ve tam kapsamlı tıbbi uygulama osteopatik doktorlar olmak üzere iki dala dönüşmüştür . Bu gruplar o kadar farklıdır ki uygulamada ayrı meslekler olarak işlev görürler. Hekim dışı manuel tıp osteopatlarının düzenlenmesi, yetki alanları arasında büyük farklılıklar göstermektedir. Avustralya, Danimarka, Yeni Zelanda, İsviçre, BAE ve Birleşik Krallık'ta, doktor olmayan manuel tıp osteopatları kanunla düzenlenir ve uygulama, ilgili düzenleyici otoriteye kayıt gerektirir. Osteopatik Uluslararası İttifak'ın kayıt ve uygulama haklarının ayrıntılarını içeren bir ülke rehberi vardır ve Uluslararası Osteopatik Derneği'nin tüm akredite osteopatik kolejlerinin bir listesi vardır. [66]

Osteopatik eğitim ve politik savunuculuk ile ilgili çeşitli uluslararası ve ulusal kuruluşlar mevcuttur. Benzer şekilde, Osteopatik Uluslararası İttifak (OIA) olarak bilinen, osteopatik ve osteopatik tıp eğitimi sunan ulusal osteopatik ve osteopatik tıp dernekleri, yasal düzenleyiciler ve üniversiteler/tıp okulları için uluslararası bir organizasyon örgütü de bulunmaktadır. [67]

Aşağıdaki bölümler, listelenen her ülkede osteopati ve osteopatik tıbbın yasal durumunu açıklamaktadır .

Avustralya

Osteopatların çoğu özel muayenehanede, osteopatlar yaşlı bakımı, trafik ve işçi tazminat planları içinde veya tıp doktorlarıyla birlikte çalışıyor. Özel sağlık sigortası sağlayıcılarının çoğu, gazi işleri [68] veya işçi tazminat planları [69] [70] gibi hükümete dayalı birçok plan gibi osteopatlar tarafından gerçekleştirilen tedaviyi kapsar. Buna ek olarak, osteopatlar tarafından gerçekleştirilen tedavi, kamu sağlık sistemi tarafından karşılanır. Avustralya'da ( Medicare ) [71] Kronik Hastalık Yönetim planı kapsamında.

Osteopathy Australia [72] (eski adıyla Avustralya Osteopatik Derneği), Avustralya osteopatlarının çıkarlarını, Avustralya'da bir meslek olarak osteopatiyi ve tüketicilerin osteopatik hizmetlere erişim hakkını temsil eden ulusal bir kuruluştur. 1955'te Victoria'da kurulan Avustralya Osteopatik Derneği, 1991'de ulusal bir kurum haline geldi ve 2014'te Osteopathy Australia oldu. [73] ve Osteopathic International Alliance'ın bir üyesidir. [74]

Avustralya Osteopati Kurulu [75] , Avustralya'da tanınan tüm sağlık bakım meslekleri için düzenleyici kurum olan Avustralya Sağlık Uygulayıcı Düzenleme Kurumu'nun bir parçasıdır. [76] Avustralya Osteopatik Kurulu, tıp doktorlarını düzenleyen yönetim organı olan Avustralya Tıp Kurulu'ndan ayrıdır. Uluslararası eğitim almış osteopatlar, eğitim seviyelerine bağlı olarak ve ilgili yeterlilik değerlendirmesini takiben Avustralya'da kayıt için uygun olabilir. [76]

Avustralya'da osteopat olmak için eğitim alan öğrenciler, akredite bir üniversitede onaylanmış bir programda eğitim almalıdır. [77] Mevcut akredite kursların süresi dört veya beş yıldır. [78] Akreditasyon elde etmek için üniversitelerdeki dersler mezunların yeteneklerini göstermelidir. [79] Yetenekler, Royal College of Physicians and Surgeons of Canada tarafından geliştirilen CanMEDS yeterlilik çerçevesine dayanmaktadır.

Mesleğin %49,1'lik bir yanıt oranını temsil eden 2018 büyük ölçekli bir çalışma, katılımcıların ortalama yaşının 38,0 yıl olduğunu, %58,1'inin kadın olduğunu ve çoğunluğun osteopati için Lisans veya daha yüksek dereceli bir yeterliliğe sahip olduğunu göstermiştir. Çalışma ayrıca Avustralya'da her yıl toplam 3,9 milyon hastanın osteopatlara başvurduğunu tahmin ediyor. Çoğu osteopat, bir dizi diğer sağlık hizmetleriyle sevk ilişkilerinde çalışır ve esas olarak kas-iskelet sistemi rahatsızlıkları olan hastaları yönetir. [80]

Kanada

Kanada'da, "osteopat" ve "osteopatik doktor" unvanları bazı illerde doktorlar ve cerrahlar için tıbbi düzenleme koleji tarafından korunmaktadır. [81] [82] [83] 2011 itibariyle, ABD'de eğitim almış yaklaşık 20 osteopatik doktor vardı ve bunların tümü, Kanada'nın tamamında çalışan , Osteopatik Tıp Doktoru derecesine sahipti . [84] 2014 itibariyle, Kanada'da osteopatik doktorlar için herhangi bir eğitim programı oluşturulmamıştır. [85]

Doktor olmayan manuel osteopati uygulaması çoğu Kanada eyaletinde uygulanmaktadır. [86] 2014 itibariyle, manuel osteopatik uygulama hiçbir ilde hükümet tarafından düzenlenen bir sağlık mesleği değildir, [87] ve osteopatik çalışmaları sürdürmek isteyenler özel osteopati okullarına kaydolmalıdır. [88] Kanada'da çoğu Quebec ve Ontario'da çalışan 1300'den fazla osteopatik manuel uygulayıcı olduğu tahmin edilmektedir. [85] Bazı kaynaklar, Quebec eyaletinde 1.000 ila 1.200 arasında osteopat olduğunu ve bu sayının oldukça yüksek görünse de, eyaletteki osteopat sıkıntısı nedeniyle birçok osteopati kliniği hastaları bekleme listelerine eklediğini belirtmektedir. [88]

Quebec

2009 yılında başlayarak, Université Laval içinde Quebec City ile çalışıyordu Collège d'études ostéopathiques içinde Montreal bir oluşan profesyonel bir osteopati programı uygulamak için bir proje üzerinde lisans derecesine profesyonel tarafından takip master manuel terapi gibi osteopati içinde. [88] Ancak, üniversitenin tıp fakültesinde osteopatinin bilimsel güvenilirliğine ilişkin birçok şüphe nedeniyle , program geliştiriciler 2 yıl sonra 2011 yılında projeden vazgeçmeye karar verdiler.+1 ⁄ 2 yıllık tartışma, planlama ve program uygulaması için hazırlık. [88] Üniversite komitesinin osteopatide sürekli lisans ve profesyonel lisansüstü programa ilişkin nihai kararıyla ilgili bazı tartışmalar oldu, çünkü üniversite tarafından sunulan yeni eğitim programlarını değerlendirmekten sorumlu olan Çalışma Komisyonu, programın tıp fakültesinden olumsuz destek kararı almadan önce Université Laval'de yerini aldı. [88] Program uygulanmış olsaydı, Université Laval, Quebec'te manuel terapi olarak osteopati alanında profesyonel bir program sunan ilk üniversite kurumu olacaktı. [88]

Avrupa Birliği

Avrupa Birliği içinde osteopati veya osteopatik tıp uygulamaları için evrensel bir düzenleyici otorite yoktur ; ülke bazındadır. Birleşik Krallık'ın 1993 tarihli Osteopatlar Yasası kapsamında kurulmuş bir düzenleyici kurum olan Genel Osteopatik Konseyi , Avrupa osteopati düzenlemesi hakkında bir durum belgesi yayınladı. [89]

Fransa

Osteopati , devlet tarafından tanınan bir meslektir ve unvan korumasına, autorisation d'utiliser le titre d'ostéopathe'ye sahiptir . [90] Osteopati ile ilgili en son karar 2014 yılında çıkarılmıştır. [91] [92] [93] [94] [95] [96]

Belçika

1970'lerin başından bu yana, Belçika'da osteopatlar uygulama yapıyor ve bu süre zarfında resmi bir sağlık mesleği statüsü elde etmek için birkaç girişimde bulunuldu. [ alıntı gerekli ] 1999'da, geleneksel olmayan diğer üç tıp mesleği arasında, osteopati için yasal bir çerçeve sağlayan ve kendi başına bağımsız bir tıp mesleğine dönüşen bir yasa ('Colla-Law' [97] ) kabul edildi. 2011 yılında, Belçikalı Bakan Onkelinx, Konvansiyonel Olmayan İlaçlar Odalarını ve "Colla-law"da (1999) öngörülen Ortak Komisyonu kurdu ve kurdu. Osteopati Odası o zamandan beri aktiftir. Amaçları, bu uygulamalar hakkında karar vermek için çeşitli tıbbi kuruluşlar arasında tartışmak ve bir anlaşmaya varmaktır. Şubat 2014'te sadece bir uygulama olan homeopati kabul gördü. Osteopati dahil diğerleri çözümsüz kalır. [98] 2014'ten bu yana, profesyonel osteopatik derneklerin çoğu, imajı pekiştirmek ve birleştirmek için UPOB - BVBO (Union Professionelle des Osteopathes de Belgique - Belgische Vereniging van Belgische Osteopaten - Professional Union of Belgium Osteopaths) adı altında bir araya geldi. osteopati vizyonu (± 900 osteopat). Bu birleşme aynı zamanda Belçika'daki osteopatinin tüm yönlerini temsil eden bir web sitesinin [99] oluşturulmasıyla sonuçlandı . Amacı, Belçikalılara osteopati hakkında bir bilgi tabanı sunmak, ulusal bir acil bakım hizmetine ve daha az şanslı olanlar için osteopatik bakım tesislerine erişim sağlamaktır. Ayrıca, yalnızca osteopati uygulayan osteopatlar için bir rehber görevi görür. Son olarak, web sitesi osteopatinin tanınmasına yönelik eylemleri desteklemek için bir platform görevi görür.

Almanya

Almanya hem sahiptir osteopati ve osteopatik tıp . Hekim olmayan osteopatlar, fizyoterapistler ve tıp doktorları arasında osteopatik eğitimde bir fark vardır.

Fizyoterapistler tanınmış bir sağlık mesleğidir ve bir dereceye kadar "Osteopatik Terapide Diploma (DOT)" elde edebilirler. Doktor olmayan osteopatlar tıbbi olarak lisanslı değildir. Derecelerine ulaşmadan önce hiçbir tıbbi uzmanlık olmadan, kabaca yarısı manuel terapi ve osteopatide olmak üzere ortalama toplam 1200 saat eğitim alırlar. Almanya'da doktor olmayan osteopatlar resmi olarak " Heilpraktiker " yasasına göre çalışırlar . Heilpraktiker, sağlık sistemi içinde ayrı bir meslektir. Almanya'da birçok osteopati okulu vardır; çoğu ulusal tanınmaya doğru ilerliyor, ancak böyle bir tanıma şu anda mevcut değil. [100] Almanya'da, hangi kişilerin (doktor olmayanlar) kendilerine osteopat diyebileceğini belirleyen eyalet düzeyinde kurallar vardır. [101]

Yeni Zelanda

Osteopati uygulaması, 18 Eylül 2004 tarihinde yürürlüğe giren 2003 tarihli Sağlık Uygulayıcıları Yeterlilik Güvencesi Yasası [102] şartları uyarınca kanunla düzenlenir. Yasaya göre, Osteopati Konseyi'ne kayıt olmak yasal bir gerekliliktir. Zelanda (OCNZ), [103] ve bir osteopat olarak çalışmak için kendileri tarafından verilen yıllık bir uygulama sertifikasına sahip olmak. HPCA Yasası tarafından düzenlenen on beş sağlık mesleğinin her biri, kendi meslek Kurulu veya Konseyi tarafından belirlenen ve yayınlanan "Uygulama Kapsamı" dahilinde çalışır. Yeni Zelanda'daki osteopatlar tam lisanslı doktorlar değildir. Yeni Zelanda'da, genel uygulama kapsamına ek olarak, osteopatlar, Batı Tıbbi Akupunktur ve İlgili İğneleme Tekniklerini kullanan Osteopatlar için Uygulama Kapsamına da sahip olabilirler. [104]

Yeni Zelanda'da Unitec'te bir kurs verilmektedir . [105] Avustralasya kursları, klinik bilimlerde (osteopati) lisans derecesini ve ardından yüksek lisans derecesini içerir. Unitec çift diploma programı, uygulama kapsamında kayıt için OCNZ tarafından öngörülen niteliktir: Osteopath, Avustralya ve Yeni Zelanda Osteopatik Konseyi tarafından akredite edilen Avustralya nitelikleri de öngörülen niteliklerdir.

Avustralya Sağlık Uygulayıcıları Düzenleme Kurumu - Avustralya Osteopati Kurulu'na kayıtlı ve iyi durumda olan osteopatlar, iki ülke arasında işleyen karşılıklı tanıma sistemi kapsamında Yeni Zelanda'da kayıt yaptırmaya uygundur. Diğer tüm ülkelerdeki programlardan mezun olanların bir değerlendirme prosedürünü tamamlamaları gerekmektedir. [106]

ABD'de eğitim almış osteopatik doktorlar için uygulama kapsamı istisnalar bazında sınırsızdır . Yeni Zelanda'daki ruhsatlandırma makamları önünde yapılan bir duruşmanın ardından istisnai olarak tam tıp uygulama ruhsatı verilir. Hem Yeni Zelanda Tıp Konseyi [107] hem de Yeni Zelanda Osteopatik Konseyi [OCNZ] [108] Yeni Zelanda'daki osteopatik doktorları düzenlemektedir. Şu anda, ülkede tanınmış bir osteopatik tıp fakültesi bulunmamaktadır. [109]

Portekiz

Osteopati , devlet tarafından tanınan bir sağlık mesleğidir ve Osteopat unvanı Kanunla korunmaktadır (22 Ekim tarihli 45/2003 sayılı Kanun ve 2 Eylül tarihli 71/2013 sayılı Kanun). Şu anda dört yıllık osteopati derecesini öğreten üç fakülte var (Osteopatide Lisans Derecesi). [110]

Birleşik Krallık

Osteopati uygulamasının Birleşik Krallık'ta uzun bir geçmişi vardır . İlk osteopati okulu 1917'de Londra'da, Chicago Osteopatik Tıp Koleji'nin Dekanı olan AT Still'in bir öğrencisi olan John Martin Littlejohn tarafından kuruldu . Sağlık hizmeti sunumunun ana akımının dışında uzun yıllar var olduktan sonra, Birleşik Krallık'taki osteopatik meslek, 1993 yılında Osteopatlar Yasası ile Parlamento tarafından resmi olarak tanındı. [111] Bu mevzuat artık osteopati mesleğine tıp ve diş hekimliği gibi diğer sağlık meslekleriyle aynı yasal öz düzenleme yasal çerçevesini sağlamaktadır.

Genel Kemik Hastalıkları Konseyi (GOsC) Osteopaths Yasası 1993. Altında İngiliz yasası dahilinde osteopati uygulamasını düzenleyen bir osteopath İngiltere'deki uygulamaya GOsC kayıtlı olması gerekir. [112] Genel Osteopatik Konseyin, Birleşik Krallık'ta osteopati mesleğini teşvik etmek, geliştirmek ve düzenlemek için yasal bir görevi vardır. Tüm osteopatların mesleki yaşamları boyunca yüksek güvenlik, yeterlilik ve profesyonel davranış standartlarını korumasını sağlayarak halkın çıkarlarını koruma görevini yerine getirir. Genel Osteopatik Konsey'e kaydolmak için bir osteopat, GOsC'nin Uygulama Standardında kanunla belirlenen standartları karşılayan tanınmış bir yeterliliğe sahip olmalıdır. [113] Bu Yasa, "ünvanının korunmasını" sağlar. Kendisini açıkça veya zımnen bir osteopat, osteopatik pratisyen, osteopatik doktor, osteopatist, osteoterapist veya herhangi bir osteopat olarak tanımlayan bir kişi, bir suç işlemedikçe suçludur. bir osteopat olarak kayıtlıdırlar. Şu anda İngiltere'de kayıtlı beş binden fazla osteopat var. [114]

Osteopatik tıp , 1993 Osteopatlar Yasası ve GMC'nin beyanı uyarınca Genel Osteopatik Konsey (GOsC) tarafından düzenlenir. Osteopatları uygulamak genellikle osteopatide bir BS veya MSc'ye sahip olacaktır. Akreditasyona götüren hızlandırılmış kurslar, tıp diplomasına sahip olanlar ve fizyoterapistler için mevcuttur. [115] London College of Osteopathic Medicine, [116] osteopatiyi yalnızca halihazırda doktor olanlara öğretir.

Amerika Birleşik Devletleri

Sadece manuel osteopatik tedavide, genellikle kas ve iskelet rahatsızlıklarını gidermek için eğitilenlere osteopatlar denir. [117] Bu doktor olmayan pratisyenlerin ABD'de DO unvanını kullanmalarına izin verilmemektedir. [ Kaynak belirtilmeli ] Bu ile karışmaması için olduğu osteopatik hekimler olan tıbbi doktorlar dalında uygulamaya eğitimli ve sertifikalı bilimsel tıp denilen osteopatik tıp . [1]

Amerikan Kemik Derneği ve Kemik Hastalıkları Tıp Kolejleri Amerikan Derneği terimler kullanılması önerilir osteopatik hekime (sadece ABD eğitimli) ve osteopatik tıp ABD'de uygulandığı gibi osteopatik tıpta referans. [118] Osteopatik doktorlar Osteopatik Tıp Doktoru (DO) derecesini alırlar . [119] [11] [120] [121]

Amerika Birleşik Devletleri'ndeki osteopatik tıp , her zaman tıbbi uygulama konusunda eğitilmiş ve tam kapsamlı tıbbi uygulama hakkına sahip bir doktor anlamına gelir. Kırıkçılık veya Osteopat bazı ABD eyalet ve federal kanunlarda yazıldığı gibi sadece atıfta osteopatik tıp veya osteopatik hekimleri sırasıyla. [ alıntı gerekli ] Mesleğin artan uluslararasılaşmasıyla birlikte, bu eski terimler neden olabilecekleri kafa karışıklığı nedeniyle genel kabul görmüş kullanım olarak gözden düşmüştür. [122] [123]

Mısır ve Ortadoğu

Hesham Khalil, 2005 yılında Mısır'ın Kahire kentinde yerel bir fizik tedavi konferansında Ortadoğu'da osteopatiyi "The global Osteopathic Concept/holistic yaklaşım in Somatic Disfunction" başlıklı bir konferansla tanıttı. O zamandan beri Sudan, Ürdün, Suudi Arabistan, Katar, BAE, Kuveyt ve Umman dahil olmak üzere diğer Orta Doğu ve Kuzey Afrika ülkelerinde osteopatiyi tanıtmak için Orta Doğu'yu gezdi. Aralık 2007'de, Mısır Kahire Üniversitesi Fizik Tedavi Fakültesi sponsorluğunda Nasser Araştırma ve Tedavi Enstitüsü Hastanesinde Küresel osteopatik yaklaşım üzerine ilk Çalıştay düzenlendi. [124] 6 Ağustos 2010'da Mısır Osteopatik Derneği (OsteoEgypt) kuruldu. OsteoEgypt, Mısır ve Orta Doğu'da iki aşamalı bir osteopati modelini desteklemektedir. Etkinlik, AT Still'in doğum gününe denk gelecek şekilde zamanlandı. [125] [126] [ birincil olmayan kaynak gerekli ]

Hindistan

Sri Sri Üniversitesi , Dünya Sağlık Örgütü tarafından Osteopati eğitimi için tanımlanan kriterleri takip ederek Osteopati programında Yüksek Lisans sunan Hindistan'daki ilk üniversitedir. [127]

Ayrıca bakınız

  • kayropraktik
  • Reiki
  • Osteopatik Tıp Doktoru
  • Amerika Birleşik Devletleri'ndeki tıp okullarının listesi
  • osteopatik kolejlerin listesi
  • Amerika Birleşik Devletleri'nde osteopatik tıp
  • Omurga manipülasyonu

Referanslar

  1. ^ a b Snyder, John (2014). "YYBÜ'de Osteopati: Yanlış İddialar ve Yanlış İkilikler" . Erişim tarihi: 28 Mart 2017 . Dolayısıyla, daha düşük bir kabul standardı ve sözde bilimsel bir inanç sistemine odaklanma dışında, iki eğitim sistemi arasında hiçbir fark yoktur. Peki bu iki katmanlı sistem neden var olsun ki? Kendimizi bu bilim öncesi, ikili tıp eğitimi sisteminden kurtarmanın zamanı geldi.
  2. ^ "Osteopatik Manipülatif Tedavi" . NYU Langone Tıp Merkezi. 23 Temmuz 2012 . Erişim tarihi: 5 Eylül 2012 .
  3. ^ "Delegeler Meclisi Kararı H-301 – RE: H229-A/05 Osteopat ve Osteopati – Şartların Kullanımı" . Arşivlenmiş orijinal (PDF) 20 Mart 2016 tarihinde . Erişim tarihi: 28 Şubat 2011 .
  4. ^ Crosby, J (3 Eylül 2010). "DO'ları Teşvik Etmek: Sözcükler ve ortam değişir, ancak mesaj aynı kalır" . YAP Dergisi . Arşivlenmiş orijinal 12 Ekim 2013.
  5. ^ "Osteopatik Tıp Raporlama için Stil Kılavuzu" . Amerikan Osteopatik Derneği. Arşivlenmiş orijinal 14 Mayıs 2013 tarihinde . Erişim tarihi: 17 Aralık 2012 .
  6. ^ bir b c d e Howell, Joel D. (1999). "Osteopati Paradoksu". New England Tıp Dergisi . 341 (19): 1465–8. doi : 10.1056/NEJM199911043411910 . PMID  10547412 .[ birincil olmayan kaynak gerekli ]
  7. ^ "Osteopatinin Şüpheli Yönleri" . quackwatch.org . Erişim tarihi: 29 Ekim 2016 .
  8. ^ "Neden Kranial Terapi Aptal mı" . quackwatch.com . Erişim tarihi: 29 Ekim 2016 .
  9. ^ Vincent C, Furnham A (1997). Manipülatif Terapiler: Osteopati ve Kayropraktik . Tamamlayıcı Tıp: Bir Araştırma Perspektifi . John Wiley ve Oğulları. s. 15. ISBN'si 978-0-471-96645-6.
  10. ^ Gorski, David (14 Kasım 2011). "Bir 'doktorun' ne olduğunu tanımlamak" . 28 Nisan 2019 alındı .
  11. ^ a b Dennis L. Kasper, Eugene Braunwald, Anthony S. Fauci, Stephen L. Hauser, Dan L. Longo, J. Larry Jameson ve Kurt J. Isselbacher, Eds. Bölüm 10. Tamamlayıcı ve Alternatif Tıp Arşivlenmiş de 2013/12/24 Wayback Makinesi Dahiliye Harrison'ın İlkeleri, 16 Ed. 2005. McGraw-Hill.
  12. ^ " 27 Mart 1874 , Missouri Digital Heritage, Missouri Eyalet Sekreteri itibariyle Macon County, MO için Tıbbi Kayıt " . Arşivlenmiş orijinal 29 Ekim 2013 . 13 Kasım 2011 alındı .
  13. ^ "28 Temmuz 1883 tarihli Adair County, MO için tıbbi kayıt" . Missouri Dijital Miras, Missouri Eyalet Sekreteri. Arşivlenmiş orijinal 29 Ekim 2013 . 27 Nisan 2020 alındı .
  14. ^ " Kansas'taki İlk Özgür Devlet Yasama Meclisinden Altı Hayatta Kalan, Topeka Daily Capital , Missouri'nin Dijital Mirası, Missouri Eyalet Sekreteri" . Cdm.sos.mo.gov. Arşivlenmiş orijinal 8 Temmuz 2012 tarihinde . 13 Kasım 2011 alındı .
  15. ^ "Charles E. Still (oğul) - Edith Mellor'a Mektuplar, DO. Missouri'nin Dijital Mirası, Missouri Eyalet Sekreteri" . Cdm.sos.mo.gov. Arşivlenmiş orijinal 7 Temmuz 2012 tarihinde . 13 Kasım 2011 alındı .
  16. ^ "Baldwin Şehri, Kansas" . Özgür Devlet liderleri arasında, şifa teorisi burada gelişen osteopatinin kurucusu Andrew T. Still de vardı.
  17. ^ bir b c d e f Guglielmo, WJ (1998). "DO'lar benzersiz kimliklerini kaybediyor mu?". Tıp Ekonomisi . 75 (8): 200–2, 207–10, 213–4. PMID  10179479 .
  18. ^ bir b McKone, W. Llewellyn (1 Ocak 1997). "Osteopati Tarihi". Osteopatik Atletik Sağlık Bakımı . Springer ABD. s. 1-9. doi : 10.1007/978-1-4899-3067-5_1 . ISBN'si 978-0-412-59090-0.
  19. ^ Whorton, James C. (2002). Doğa Tedavileri: Amerika'da Alternatif Tıp Tarihi . New York: Oxford University Press, Inc. s.  8 . ISBN'si 978-0-19-514071-2.
  20. ^ Whorton, James C. (2002). Doğa Tedavileri: Amerika'da Alternatif Tıp Tarihi . New York: Oxford University Press. sayfa  15 . ISBN'si 978-0-19-514071-2.
  21. ^ Whorton, James C (2002). Doğa Tedavileri: Amerika'da Alternatif Tıp Tarihi . New York: Oxford University Press. s.  4 . ISBN'si 978-0-19-514071-2.
  22. ^ Whorton, James C (2002). Natures Cures: Amerika'da Alternatif Tıp Tarihi . New York: Oxford University Press. sayfa  18 . ISBN'si 978-0-19-514071-2.
  23. ^ bir b Gevitz, Norman (1 Ocak 2014). "Bir Farklılık Derecesi: Osteopatinin Kökenleri ve "DO" İşaretinin İlk Kullanımı" . Amerikan Osteopatik Derneği Dergisi . 114 (1): 30-40. doi : 10.7556/jaoa.2014.005 . ISSN  0098-6151 . PMID  24384971 .
  24. ^ Peter, Wagner (11 Nisan 2011). "Osteopati Tarihi" . Alıntı günlüğü gerektirir |journal=( yardım )
  25. ^ Andrew Taylor Still, Osteopati Biliminin Keşfi; Amerikan Osteopati Okulu'nun kurucusu ve başkanı (1892). Osteopatinin felsefesi ve mekanik ilkeleri (tam metin) (PDF) . KANSAS CITY, Mo.: HUDSON-KIMBERLY PUB. CO.CS1 bakımı: birden çok ad: yazar listesi ( bağlantı )Bu baskı 1902; telif hakkı 1892. Bölümler: Önsöz; Giriş; I. Önemli Çalışmalar; II. Vücudun Bazı Maddeleri; III. Vücudun Bölümleri; IV. Baş, Yüz ve Saç Derisi; Bölüm V. Boyun; VI. Toraks; VII. Diyafram; VIII. Batın; IX. Pelvis; X. Ateşler; XI. biyojen; XII. Çiçek hastalığı; XIII. obezite; XIV. Kulak Kiri ve Kullanım Alanları; XV. konvülsiyonlar; XVI. Doğum.
  26. ^ Webster, DO, George V. (1919). "Osteopati ile ilgili" . Erken Amerikan Manuel Terapi . Arşivlenmiş orijinal 5 Aralık 2010 tarihinde.
  27. ^ Carroll RT (27 Kasım 2015). "Osteopati" . 28 Nisan 2019 alındı .
  28. ^ "Osteopati Koleji Akreditasyonu Komisyonu" (PDF) . New Jersey Eyaleti. Orijinalinden (PDF) 8 Eylül 2008 tarihinde arşivlendi .
  29. ^ "Osteopatik Sanal Müzesi" . Arşivlenmiş orijinal 16 Mart 2012'de . 13 Kasım 2011 alındı .
  30. ^ bir b Booth, Emmons Rutledge (1 Ocak 1905). Osteopatinin Tarihi: Ve Yirminci Yüzyıl Tıbbi Uygulaması . Jennings ve Graham'ın basını.
  31. ^ "Genel Bildirimler" . Popüler Bilim Aylık : 710. Mart 1898 . Erişim tarihi: 14 Mayıs 2013 .
  32. ^ "Osteopatik Tıp Nedir?" . Aacom.org . Erişim tarihi: 24 Mayıs 2012 .
  33. ^ Gevitz N (Mart 2006). "Merkez mi çevre mi? Osteopatik ilke ve uygulamaların geleceği" (Ücretsiz tam metin) . J Am Osteopat Doç . 106 (3): 122–123. PMID  16585378 .
  34. ^ "Osteopatik Tıp Nedir" . Amerikan Osteopatik Tıp Kolejleri Birliği (AACOM) . Erişim tarihi: 17 Aralık 2014 .
  35. ^ "Sağlık Politikaları ve İlkeleri Beyanı" (PDF) . Amerikan Osteopatik Derneği. Arşivlenmiş orijinal (PDF) 11 Haziran 2012 tarihinde . Erişim tarihi: 1 Temmuz 2012 .
  36. ^ DiGiovanna, Schiowitz & Dowling 2005 , s. 83–5
  37. ^ DiGiovanna, Schiowitz & Dowling 2005 , s. 86–8
  38. ^ bir b c Wong CK, Abraham T, Karimi P, Ow-Wing C (Nisan 2014). "Kontrol koşullarına kıyasla hassas nokta palpasyon ağrısını azaltmak için gerinme karşı zorlama tekniği: Meta-analiz ile sistematik bir inceleme". J Bodyw Mov Ther (Sistematik inceleme ve meta-analiz). 18 (2): 165-73. doi : 10.1016/j.jbmt.2013.09.010 . PMID  24725782 .
  39. ^ bir b Wong CK (Şubat 2012). "Gerilme karşı zorlanma: Güncel kavramlar ve klinik kanıtlar". Manuel Terapi . 17 (1): 2–8. doi : 10.1016/j.math.2011.10.001 . PMID  22030379 .
  40. ^ bir b "Osteopatik Terminoloji Sözlüğü, Kasım 2011 Baskısı" . AACOM . s. 30–31. Arşivlenmiş orijinal 21 Temmuz 2012 tarihinde . Erişim tarihi: 1 Temmuz 2012 .
  41. ^ bir b c Roberge, Raymond J.; Roberge, Marc R. (2009). "Acil Serviste Osteopatik Manipülasyon Tekniklerinin Kullanımının Önündeki Engelleri Aşmak" . Batı Acil Tıp Dergisi . 10 (3): 184–9. PMC  2729220 . PMID  19718381 .
  42. ^ Savarese, Copabianco & Cox 2009 , s. 146
  43. ^ a b DiGiovanna, Schiowitz & Dowling 2005 , s. 80
  44. ^ DiGiovanna, Schiowitz & Dowling 2005 , s. 80–1
  45. ^ Chila, Anthony G. (2010). Osteopatik Tıbbın Temelleri . Lippincott Williams ve Wilkins. s. 568. ISBN 9780781766715.
  46. ^ Pierce-Talsma, Stacey; Cuny, Lee Ann; Franzini, Danielle (1 Temmuz 2018). "Osteopatik Lenfatik Pompa Teknikleri" . Amerikan Osteopatik Derneği Dergisi . 118 (7): e43–e44. doi : 10.7556/jaoa.2018.112 . ISSN  0098-6151 . PMID  29946678 .
  47. ^ Chikly, Bruno J. (2005). "Lenfatik Sisteme Yönelik Manuel Teknikler: Kökenler ve Gelişim" . Amerikan Osteopatik Derneği Dergisi . 105 (10): 457-64. PMID  16314678 .
  48. ^ Savarese, Copabianco & Cox 2009 , s. 126
  49. ^ Hondras, Maria A; Linde, Klaus; Jones, Arthur P (2005). Hondras, Maria A (ed.). "Astım için manuel tedavi". Cochrane Sistematik İncelemeler Veritabanı (2): CD001002. doi : 10.1002/14651858.CD001002.pub2 . PMID  15846609 .
  50. ^ Yang, M; evet, Y; Yin, X; Wang, BY; Wu, T; Liu, GJ; Dong, BR (2013). Dong, Bi Rong (ed.). "Yetişkinlerde pnömoni için göğüs fizyoterapisi". Sistematik İncelemelerin Cochrane Veritabanı . 2 (2): CD006338. doi : 10.1002/14651858.CD006338.pub3 . PMID  23450568 .
  51. ^ Posadzki, P.; Lee, MS; Ernst, E. (2013). "Pediatrik Durumlarda Osteopatik Manipülatif Tedavi: Sistematik Bir İnceleme". Pediatri . 132 (1): 140–52. doi : 10.1542/peds.2012-3959 . PMID  23776117 . S2CID  5112754 .
  52. ^ bir b Franke H, Franke JD, Fritöz G (Ağustos 2014). "Spesifik olmayan bel ağrısı için osteopatik manipülatif tedavi: sistematik bir inceleme ve meta-analiz" . BMC Kas-iskelet Bozukluğu (Sistematik inceleme ve meta-analiz). 15 (1): 286. doi : 10.1186/1471-2474-15-286 . PMC  4159549 . PMID  25175885 .
  53. ^ Orrock PJ, Myers SP (2013). "Kronik spesifik olmayan bel ağrısına osteopatik müdahale: sistematik bir derleme" . BMC Kas-iskelet Bozukluğu (Sistematik inceleme). 14 : 129. doi : 10.1186/1471-2474-14-129 . PMC  3623881 . PMID  23570655 .
  54. ^ Posadzki P, Ernst E (Şubat 2011). "Kas-iskelet ağrısı hastaları için osteopati: randomize kontrollü çalışmaların sistematik bir incelemesi". Klinik. Romatol. (Sistematik inceleme). 30 (2): 285–91. doi : 10.1007/s10067-010-1600-6 . PMID  21053038 . S2CID  20517311 .
  55. ^ Guillaud, Albin; Darbois, Nelly; Monvoisin, Richard; Pinsault, Nicolas (2018). "Viseral osteopatinin tanı güvenilirliği ve klinik etkinliği: sistematik bir derleme" . BMC Tamamlayıcı ve Alternatif Tıp . 18 (2): 65. doi : 10.1186/s12906-018-2098-8 . PMC  5816506 . PMID  29452579 .
  56. ^ "Osteopatik Manipülatif Therpay & OMT Cleveland Clinic" . Cleveland Kliniği . 27 Ocak 2020 alındı .
  57. ^ "Osteopati - NHS Seçimleri" . Nhs.uk. 11 Ekim 2011 . Erişim tarihi: 8 Ocak 2014 .
  58. ^ Posadzki, P; Ernst, E (2011). "Kas-İskelet Ağrısı için Osteopati". Klinik Romatoloji . 30 (2): 285–91. doi : 10.1007/s10067-010-1600-6 . PMID  21053038 . S2CID  20517311 .
  59. ^ Quinn, Thomas A. (2011). Kadınsı Dokunuş: Osteopatik Tıpta Kadınlar . Truman Eyalet Üniversitesi Yayınları. s. 81–85. ISBN'si 9781935503132.
  60. ^ Skrabanek P (Nisan 1988). "Paranormal sağlık iddiaları". Deneyim (İnceleme). 44 (4): 303–9. doi : 10.1007/bf01961267 . PMID  2834214 . S2CID  29310075 .
  61. ^ Bledsoe, Bryan E. (2004). "Odadaki Fil: OMT'nin Faydası Kanıtlanmış mı?" . J Am Osteopat Doç. (Mektup). 104 (10): 407.
  62. ^ Salzberg, Steven (27 Ekim 2010). "Osteopatik Doktorlar Karşı Doktorlar" . Forbes . Erişim tarihi: 18 Eylül 2013 .
  63. ^ Jarvis, WT (29 Aralık 2000). "Osteopatinin Mezhep Kökleri" . Sağlık Sahtekarlığına Karşı Ulusal Konsey . 28 Nisan 2019 alındı .
  64. ^ Barrett, S (11 Şubat 2018). "Osteopatinin Şüpheli Yönleri" . 28 Nisan 2019 alındı .
  65. ^ Hall, Harriet (2021). "O zaman ve Şimdi Osteopati". şüpheci . 26 (1): 4-5.
  66. ^ "Dizinler" . Osteopatik Uluslararası İttifak. Arşivlenmiş orijinal 26 Haziran 2012 tarihinde . 27 Temmuz 2012 alındı .
  67. ^ "Osteopatik Uluslararası İttifak" . 13 Kasım 2011 alındı .
  68. ^ https://www.dva.gov.au/health-and-treatment/injury-or-health-treats/health-services/osteopatik-services
  69. ^ https://www.sira.nsw.gov.au/for-service-providers/AZ-of-service-providers/osteopaths
  70. ^ " Avustralya'da Osteopati, Osteopatik Uluslararası İttifak. Erişim tarihi: 26 Şubat 2011" (PDF) . Arşivlenmiş orijinal (PDF) 24 Mart 2012'de.
  71. ^ "Kronik Hastalık Yönetimi - Medicare - Sağlayıcı Bilgileri kapsamında Bireysel Müttefik Sağlık Hizmetleri" . Medicare Avustralya.
  72. ^ "Osteopati Avustralya" . Osteopati Avustralya . Erişim tarihi: 10 Temmuz 2014 .
  73. ^ "Müttefik Sağlık Meslekleri Avustralya (AHPA)" . Müttefik Sağlık Meslekleri Avustralya (AHPA) . Erişim tarihi: 10 Temmuz 2014 .
  74. ^ "Osteopatik Uluslararası İttifak" . Osteopatik Uluslararası İttifak. Arşivlenmiş orijinal 26 Haziran 2014 tarihinde . Erişim tarihi: 10 Temmuz 2014 .
  75. ^ "Avustralya Kurulu Kuralları ve Meslek Kuralları" . osteopathyboard.gov.au . Arşivlenmiş orijinal 19 Şubat 2011'de.
  76. ^ bir b "Avustralya Sağlık Meslekleri Düzenleme Kurumu" . 13 Kasım 2011 alındı .
  77. ^ https://www.osteopatiboard.gov.au/Registration/Forms.aspx
  78. ^ https://www.ahpra.gov.au/Accreditation/Approved-Programs-of-Study.aspx?ref=Osteopath
  79. ^ https://www.osteopatiboard.gov.au/Codes-Guidelines/Capabilities-for-osteopathic-practice.aspx
  80. ^ Avustralya osteopatisinin bir işgücü araştırması: Osteopati Araştırma ve Yenilik Ağı (ORION) projesinden ulusal olarak temsili bir osteopat örneğinin analizi, Adams ve ark. BMC Sağlık Hizmetleri Araştırması (2018) 18:352 https://doi.org/10.1186/s12913-018-3158-y
  81. ^ "Ontario Tıp Yasası - Kısıtlanmış Başlıklar, Bölüm 9" . Ontario Eyaleti, Kanada . 13 Kasım 2011 alındı .
  82. ^ " British Columbia Tıp Pratisyenleri Yasası, Bölüm 40 Osteopatların Kaydı" . 1 Haziran 2009 . 13 Kasım 2011 alındı .
  83. ^ " Alberta Tıp Mesleği Yasası, Bölüm 3 ve 18" . 13 Kasım 2011 alındı .
  84. ^ "MSUCOM pilot programı eğitim için Kanadalı öğrencileri hedefliyor" . DO . Arşivlenmiş orijinal 24 Nisan 2014 tarihinde . Erişim tarihi: 3 Mayıs 2014 .
  85. ^ bir b "Osteopatiyi Kim Sağlar?" . Ontario Osteopatik El Uygulayıcıları Derneği. Arşivlenmiş orijinal 24 Nisan 2014 tarihinde . Erişim tarihi: 28 Nisan 2014 .
  86. ^ "Kanada'da bir Osteopat kimdir?" . Kanada Osteopatlar Federasyonu. Arşivlenmiş orijinal 25 Nisan 2014 tarihinde . Erişim tarihi: 3 Mayıs 2014 .
  87. ^ "Yönetmelik" . Ontario Osteopatik El Uygulayıcıları Derneği. Arşivlenmiş orijinal 24 Nisan 2014 tarihinde . Erişim tarihi: 28 Nisan 2014 .
  88. ^ bir b c d e f Allard, Marc (3 Ekim 2011). "L'Université Laval ferme la porte à l'ostéopathie" . Le Soleil (Fransızca) . Erişim tarihi: 12 Mayıs 2015 .
  89. ^ Avrupa Halk Sağlığı İttifakı Birleşik Krallık GOsC Pan-Avrupa düzenlemesine ilişkin görüş belgesi . Erişim tarihi: 2 Ağustos 2006
  90. ^ "Madde 75, Halk Sağlığı Yasası(2002)" (Fransızca) . 13 Kasım 2011 alındı .
  91. ^ "Lisans" .
  92. ^ "Décret n° 2014-1505 du 12 décembre 2014 relatif à la formasyon en ostéopathie - Legifrance" . legifrance.gouv.fr .
  93. ^ "Lisans" .
  94. ^ "Arrêté du 12 décembre 2014 relatif à la formasyon en ostéopathie - Legifrance" . legifrance.gouv.fr .
  95. ^ "Arrêté du 12 décembre 2014 relatif aux dispenses d'enseignement duyarl lar d'être akordeonları en vue de la préparation au diplôme permettant d'user du titre d'ostéopathe - Legifrance" . legifrance.gouv.fr .
  96. ^ "Legifrance" (PDF) .
  97. ^ "Konvansiyonel olmayan uygulamalar" . Hizmet Kamu Fédéral - Santé publique . 27 Ocak 2016.
  98. ^ "Développement de l'Ostéopathie en Belgique | Osteopathie.be" . osteopati.be . 11 Kasım 2017'de alındı .
  99. ^ osteopati.be
  100. ^ " Almanya'da Osteopati , Osteopathic International Alliance. Erişim tarihi: 26 Şubat 2011" (PDF) . Arşivlenmiş orijinal (PDF) 2 Haziran 2013 tarihinde.
  101. ^ Verordnung einer Weiterbildungs- und Prüfungsordnung im Bereich der Osteopathie- Hessen, hier çevrimiçi
  102. ^ "Sağlık Uygulayıcıları Yeterlilik Güvencesi Yasası 2003 48 Sayılı (01 Ağustos 2011 itibariyle), Kamu Yasası – Yeni Zelanda Mevzuatı" . 2011 . Erişim tarihi: 18 Kasım 2011 .
  103. ^ "Ev" . osteopathiccouncil.org.nz .
  104. ^ "İçişleri Bakanlığı: Yeni Zelanda Gazetesi - Yeni Zelanda Gazetesi" . Arşivlenmiş orijinal 20 Temmuz 2012 tarihinde . 13 Kasım 2011 alındı .
  105. ^ "Master of Osteopathy kursları, bir yüksek lisans derecesi için lisansüstü eğitim" . Unitec . Erişim tarihi: 26 Ocak 2009 . Osteopati Yüksek Lisansı, Yeni Zelanda Osteopatik Konseyi'ne kayıt olmanızı ve Yeni Zelanda'da bir osteopat olarak uygulamaya girmenizi sağlayan Yeni Zelanda merkezli tek programdır.
  106. ^ " Osteopathy in New Zealand , Osteopathic International Alliance. Erişim tarihi: 26 Şubat 2011" (PDF) . Arşivlenmiş orijinal (PDF) 2 Haziran 2013 tarihinde.
  107. ^ Yeni Zelanda Tıp Konseyi. "Yeni Zelanda Tıp Konseyi" . 13 Kasım 2011 alındı .
  108. ^ "Yeni Zelanda Osteopatik Konseyi" . 19 Şubat 2009 . 13 Kasım 2011 alındı .
  109. ^ " Yeni Zelanda'da Osteopatik Tıp , Osteopatik Uluslararası İttifak. Erişim tarihi: 26 Şubat 2011" (PDF) . Arşivlenmiş orijinal (PDF) 2 Haziran 2013 tarihinde.
  110. ^ "Iniciativa - Atividade Parlamentar e Processo Legislativo" . parlamento.pt .
  111. ^ "Osteopatlar Yasası 1993" . 27 Mayıs 2011 . 13 Kasım 2011 alındı .
  112. ^ "Osteopati hakkında" . Genel Osteopatik Konseyi . Erişim tarihi: 7 Mart 2013 .
  113. ^ "Osteopatik Eğitim ve Uygulama Standartları, Genel Osteopatik Konseyi" . Arşivlenmiş orijinal 12 Nisan 2009 tarihinde.
  114. ^ "Birleşik Krallık" . Osteopati . Genel Osteopatik Konseyi . 26 Ekim 2015 tarihinde alındı .
  115. ^ "Bir osteopat olmak - Genel Osteopatik Konseyi" . osteopati.org.uk . 25 Eylül 2016'da alındı .
  116. ^ "Londra Osteopatik Tıp Koleji" . 13 Kasım 2011 alındı .
  117. ^ "Osteopat" . sözlük.cambridge.org . Cambridge Üniversitesi Yayınları . Erişim tarihi: 4 Ağustos 2017 .
  118. ^ "H315-A/15 Osteopat ve Osteopati - Terimin Kullanımı" (PDF) . Amerikan Osteopatik Derneği . 2015 Arşivlenmiş orijinal (PDF) 6 Nisan 2018 . Erişim tarihi: 5 Nisan 2018 .
  119. ^ "Tıp" (PDF) . Amerikan Tabipler Birliği . Erişim tarihi: 20 Mart 2013 .
  120. ^ "Tüketici Bilgileri SSS" . Kuzey Carolina Tıp Kurulu . Erişim tarihi: 20 Mart 2013 .
  121. ^ MedlinePlus (2012). "Osteopatik tıp doktoru" . ABD Ulusal Tıp Kütüphanesi . 25 Ekim 2012 tarihinde alındı .
  122. ^ Schierhorn, Carolyn (4 Ağustos 2010). "AOA House, tercih edilen osteopatik doktor , osteopatik tıp terimlerini yeniden öne sürüyor " . DO . Arşivlenmiş orijinal 6 Ekim 2013.
  123. ^ Croby, John B. Crosby (3 Eylül 2010). "DO'ları Teşvik Etmek: Sözcükler, ortam değişikliği, ancak mesaj aynı kalıyor" . DO . Arşivlenmiş orijinal 12 Ekim 2013.
  124. ^ Rizk, Mohamed (2007). "Osteopati" . Mısır Blogunun Fizyoterapistleri . Erişim tarihi: 30 Temmuz 2014 .
  125. ^ Halil, Hesham (2014). "Mısır Osteopatik Derneği Tarihi" . OsteoMısır . 26 Temmuz 2014 tarihinde alındı .
  126. ^ "هشام خليل: الاستيوباثي علاج يستهدف العرض وليس المرض" . alaham gazetesi. 2014 Arşivlenmiş orijinal 8 Ağustos 2014'te . Erişim tarihi: 30 Temmuz 2014 .
  127. ^ "Yüksek Lisans - Osteopati - Sri Sri Üniversitesi" . srisriuniversity.edu.in .

daha fazla okuma

  • Amerikan Osteopatik Tıp Kolejleri Birliği (2011); Osteopatik Terminoloji Sözlüğü .
  • Collins, Martin (2005). Britanya'da Osteopati: İlk Yüz Yıl . Londra: Martin Collins. ISBN'si 978-1-4196-0784-4.
  • Crislip M (4 Ekim 2013). "Pompalayın: osteopatik manipülasyon ve grip" . Bilime Dayalı Tıp . Erişim tarihi: 7 Şubat 2014 .
  • DiGiovanna, Eileen; Schiowitz, S; Dowling, DD (2005). Tanı ve Tedaviye Osteopatik Bir Yaklaşım (3. baskı). Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins. ISBN'si 978-0-7817-4293-1.
  • Savarese, Robert G.; Copabianco, John D.; Cox, James J. (2009). OMT incelemesi . ISBN'si 978-0967009018.
  • Smith JC (2009). "Manipülatif ve Beden Temelli Uygulamalar". Paranormalin Sahte Bilimi ve Olağanüstü İddiaları: Eleştirel Bir Düşünür'ün Araç Takımı . John Wiley ve Oğulları. s. 342. ISBN'si 978-1-4443-1013-9.
  • Taş, Caroline (2002). Osteopati Sanatında Bilim: Osteopatik İlkeler ve Uygulama . Cheltenham, Birleşik Krallık: Nelson Thornes. ISBN'si 978-0-7487-3328-6.
  • Ward, Robert C. (2002). Osteopatik Tıbbın Temelleri (2. baskı). Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins. ISBN'si 0-7817-3497-5.

Dış bağlantılar

  • Osteopati ile ilgili medyalar Wikimedia Commons'ta
Language
  • Thai
  • Français
  • Deutsch
  • Arab
  • Português
  • Nederlands
  • Türkçe
  • Tiếng Việt
  • भारत
  • 日本語
  • 한국어
  • Hmoob
  • ខ្មែរ
  • Africa
  • Русский

©Copyright This page is based on the copyrighted Wikipedia article "/wiki/Osteopathy" (Authors); it is used under the Creative Commons Attribution-ShareAlike 3.0 Unported License. You may redistribute it, verbatim or modified, providing that you comply with the terms of the CC-BY-SA. Cookie-policy To contact us: mail to admin@tvd.wiki

TOP